某女, 35岁,护理工作者 患者耳鸣一月余,在我院耳鼻喉检查未见异常,耳中有蝉鸣,左侧明显,二便正常,月经正常。舌淡暗,苔脉腻,脉弦滑。 辨证:肝肾不足 气血瘀滞 处方: 柴胡,酒黄芩,桔梗,党参,白
1. 邵某,女,教师, 首诊2019年/4/12日 刻下症:运动员出身,睡眠障碍10余年 主诉头晕,头痛,无力,口干,自汗,舌胖大,舌质红,脉沉细,患者在我院陪护病人,要求自服中药汤剂。 处方:7付 柴胡龙骨牡蛎汤合当归芍药散加减。 二诊:服用上方后,睡眠略有好转,仍诉睡不沉,大便量少,上下肢酸软无力感,头晕好转,诉口干,口苦,舌胖大,舌质瘀暗,脉沉细,舌小络脉迂曲。 守方继续调理。 三诊:2019年5月10日星期五 患者服用上方15付后,睡眠明显好转,上下肢酸软无力好转,大便仍诉量少,舌淡胖,苔白,仍诉感觉有内热,舌下络脉迂曲,脉沉细。 继续给予处方:15付 原方加柴胡,八月扎,女贞子15g,肉 苁蓉,墨旱莲,川牛膝,仙鹤草,玫瑰花,嘱患者规律饮食,随访仍偶有乏力,睡眠障碍已无,可正常入睡。
患者胃腺癌术后16月,在我院门诊服用中药3月余,体重昨日称重较服用中药前增加4kg,饮食胃口佳,睡眠质量好,每日可睡足7小时,偶有乏力。本次在南京市第一人民医院复查肿瘤标志物,CEA较前降低。患者服用中药前面容憔悴,形体消瘦,目前生活质量正常,体力较前改善明显。患者感服用中药后对生后重新燃起了信心,在家种植菜园,嘱患者继续服用中药巩固治疗,勿过度劳累。
中医“治未病”起源于《黄帝内经》。如《素问四气调神大论》指出“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也”。《灵枢逆顺》也提出“上工治未病,不治已病”。“未病”有以下三层含义:一是“未病”为“无病”,即机体尚未产生病理信息,也就是没有任何疾病的健康状态。二是“未病”为病而未发,即健康到疾病发生的中间状态 。三是“未病”可以理解为已病而未传变。中医“治未病”内涵丰富,包括天人相应、形神合一、辨证施养、平衡阴阳、精神内守、正气为本六个方面,主张通过饮食、运动、精神调摄等个人养生保健方法和手段来维护人体的阴阳平衡。“治未病”强调人们应该注意保养身体,培养正气,提高机体的抵御病邪能力,达到未生病前预防疾病的发生、生病之后防止进一步发展、疾病痊愈以后防止复发的目的。运用于亚健康、常见病、多发病,特别是如高血压、糖尿病以及恶性肿瘤等慢性疾病的预防、治疗和康复养生,可以消除或减少精神、心理以及不良生活习惯等“致病因素”的影响,达到维护人体健康状态和预防疾病的目的。空军杭州特勤疗养中心疗养四区(原南京八三医院)中医科治未病研究室充分发挥中医特色优势,围绕着 “未病先防,既病防变,瘥后防复”的治未病理念,针对健康、亚健康、易患疾病人群、慢性病患者及病后康复等服务对象,开展了中医体质辨识、中医健康指导(包括起居、情志、饮食、睡眠、养生操等方面)、中医病前状态调养方案(亚健康失眠状态调养方案、亚健康阳虚质状态调养方案、代谢综合征调养方案、临界高脂血症调养方案、临界高血压调养方案、临界高血糖经方干预方案,亚健康肥胖症经方干预方案)、健康状态评估(包括中医经络、舌面脉四诊仪等检测)、中药膏滋调治(个性化膏方、汤疗特色八大膏方)、中医传统非药物疗法(包括针、艾灸、熏蒸、火罐、沐足、贴敷、雷火灸等技术),中医临床营养指导药膳门诊,五行音乐调治心身等中医特色服务项目。梳理目前健康调养门诊治疗经验,以服务为理念,整合中医传统疗法技术,在体质调养方案和欲病状态治未病方案基础上,调整优化了干预操作方案,研制了颈椎病热熨方、脚气足浴方、汤疗代茶饮包、中药香囊、养生膏方等系列院内协定配方服务包,同时丰富了中药膏方系列,完善了偏颇体质和常见病前状态的中医药综合调养服务,在特勤疗养员亚健康、疲劳综合征和高血压、颈腰椎病和驻地百姓高血压、糖尿病、脑梗塞的常见病防治方面积累了较为丰富的经验。
中医妇科我们都知道,中医和西医各有优势,有些病西医药到病除,而中医却束手无策,有些病西医无从下手,中医却游刃有余。那么,针对女性朋友们的常见妇科病而言,我们如何知道哪些妇科病适合看中医,哪些适合看西医呢?以下几种妇科病最适合看中医:【乳腺炎】此病中医称“乳痈”,是青年妇女产后常见的乳病。早期,西医常用抗生素治疗,但效果不可靠。晚期则多施行手术切开,往往将乳腺破坏,病人遭受痛苦,又影响哺乳。此病如用中药治疗,红肿一般均可内消,病人痛苦少,又不影响哺乳。【滴虫性阴道炎】此病是妇女的多发病,表现为白带稀薄而量多,有浓重的酸臭味,外阴和阴道奇痒,严重者可伴发尿急尿频症。本病复发率极高,虽治法很多,却不易根治。中医用内服和外洗相结合的办法,收效甚好。【更年期综合征】此为妇女更年期出现的一些症候,如经期不准、经量改变、潮热盗汗、头晕心悸、失眠怔忡等,统称为更年期综合征。现代医学认为这一症候群是一个复杂的内分泌变化过程,通常使用激素和镇静剂治疗,效果不佳。中医用辨证论治的方法,对症下药,常常收到满意的效果。【月经不调】治疗月经不调是中医的“拿手好戏”,它以月经周期和出血量的改变为主,结合月经的颜色、质地及全身症状从寒、热、虚、实四个方面辨证治疗,能收到极好效果。【慢性盆腔炎】此病的主要症状为:下腹隐痛、有坠胀感、腰酸痛、月经加剧、经量多、经期延长。一般的消炎镇痛药往往不能从根本上解决问题,而中医药调治,能收到较好效果。【多囊卵巢综合征】此病是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以慢性无排卵(排卵功能紊乱或丧失)和高雄激素血症(妇女体内男性激素产生过剩)为特征,主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛/或痤疮,是最常见的女性内分泌疾病。我院中医科传承发扬中医药特色,与山东中医药大学附属医院妇科师伟主任学术团队、上海长海医院中医妇科学术团队开展长期科研协作,开展中药外敷、中药灌肠、中药纳药、电针、艾灸、雷火灸、砭石、中医情志疗法等治疗盆腔炎性疾病、子宫腺肌症、多囊卵巢综合征;穴位贴敷、中药内服配合中医情志疗法治疗治疗内分泌疾病如月经失调、更年期综合征、失眠、抑郁等情志障碍性疾病,中药内服和中药坐浴治疗各类妇科炎症。中医皮肤科中医皮肤科,属于中医外科之一,因其具有良好疗效,一直传承至今。中医治病,讲究整体观和辨证论治,临证根据患者症状,体征,四诊合参,选择合适的中药处方内服,对症下药,或祛风散寒,或清热解毒,或活血化瘀,或利湿消肿等等。可配合中药药粉外敷,直达患处,具有疗效直接的优点。针灸,火罐,中药熏洗等方式可以从根本调理机体。另外,食疗,导引养生也属于中医治病的范畴,也可以有针对性的指导患者进行。我院中医科孙振主任以中医经方配合中药外敷、雷火灸等治疗自身免疫和免疫相关性皮肤病(系统性红斑狼疮、带状疱疹等)、变态反应性皮肤病(荨麻疹)、感染性皮肤病(皮肤真菌病、脚气足癣等)、皮肤附属器疾病(青春期痤疮)作为学科主攻方向,积累了较为丰富的经验。
胃癌化疗后术后调理一则 周某某,男,64岁,初诊日期:2019-05-30 患者胃腺癌切除术后1年,病理示:中低分化腺癌,侵及浆膜层,脉管内有癌栓,侵犯神经CN/6/25,在南京市第一医院化疗6次
肿瘤的中西医结合治疗是我院中医科主要研究方向之一,以原发性肝癌中西医结合诊疗为学科发展的龙头方向,在肝胆恶性肿瘤、胃癌、肠癌等消化道恶性肿瘤的防治方面历经十几年探索积累,形成自己的特色。我院中医科孙振主任曾先后参与完成国家“十一五”科技支撑计划“重大疑难疾病中医防治研究项目”肝癌课题项目研究,作为负责人开展中国博士后面上项目、江苏省博士后面上项目等多项中医药防治肿瘤科研项目的攻关工作,完成了国内著名中西医结合肿瘤专家、上海市名中医凌昌全教授的肝癌学术经验传承研究工作。学术上继承导师凌昌全教授 “中医药应该也可以贯穿于肿瘤防治全过程”的学术理念,系统传承了导师在“扶正抗癌”学术思想上创新的“癌毒理论”,针对肝癌、胃癌等恶性肿瘤发生发展不同阶段的特点,形成“解毒抗癌”系列临床特色方案。针对早期肝癌、胃癌、肺癌、肠癌等术后患者,为减少术后面临的高复发风险,使用中医综合方案用于预防术后复发。术后复发是肝癌、胃癌等恶性肿瘤治疗需要解决的难题。其中肝癌根治术后肿瘤细胞残存甚少,在这一阶段根据中医“扶正抗癌”理论给予中医药综合治疗,可以整体调节,改善肝脏基础病变、预防新病灶的出现。孙振主任在“十一五”期间先后参与完成国家“十一五”科技支撑计划“重大疑难疾病中医防治研究项目”肝癌课题项目研究,对广西肝癌高发区2000余例肝癌患者的二级预防工作开展跟踪随访,并开展中医药综合方案防治肝癌的对照研究,积累了丰富的中医药防治肝癌术后复发的经验,其参与完成的项目课题先后形成了《预防小肝癌术后复发中医综合方案》《中医药预防小肝癌术后复发的临床实践指南》以及《中医药预防小肝癌术后复发临床路径》系列成果,被列为十一五国家科技支撑计划重大疑难疾病中医防治研究项目首批向社会推荐的成果之一。针对中期肝癌、胃癌等肿瘤患者,采用华蟾素制剂及复方中药注射剂联合中医“解毒抗癌”系列方剂,融抗癌解毒与扶助正气与一体,结合中药辨证论治,分疗程重复治疗形成综合方案。目前该方案已经上海长海医院肿瘤科证实:与肝癌靶向药物索拉非尼进行对比研究,阶段结果显示患者中位总生存时间和中位疾病进展时间两项主要疗效指标在两组患者之间比较无明显差异,而解毒颗粒方案治疗的不良反应发生显著低于索拉非尼治疗。同时,针对晚期肝癌、胃癌等患者的疼痛症状,使用中药贴敷和中药汤剂口服行气止痛、软坚散结,配合“金陵灸疗术”和“脐疗术”温阳活血止痛,在有效缓解癌性疼痛的同时,对于稳定、控制肿瘤生长也有着较好的效果。通过口服、静脉、中医外治三管齐下,结合对于晚期肝癌患者不同症状特点,实施以中医证候为基础等个体化治疗。针对正在接受放疗、化疗的肿瘤患者,如食管癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌等,放化疗常常带来恶心、乏力、食欲减退等等不良反应,针对这一情况,我科使用中药汤剂“四生汤”配合雷火灸疗法健脾理气,解毒抗癌,应用于包括多种肿瘤放化疗过程中,起到有效保护患者体质、提高疗效的作用。 与此同时,中医科在胃癌、结直肠癌、食管癌、胰腺癌等其他消化道肿瘤方面也开展了诸多中西医结合诊治模式的临床研究工作,在中医药减轻放化疗毒副作用、改善患者生存质量、延长患者生存期等方面具有丰富的经验与特色,在复发性肿瘤患者的挽救性治疗方面积累了丰富的临床经验。
中医科灸疗室简介专家简介 孙振,副主任医师,临床医学博士,博士后,幼承家学,躬耕杏林,硕士、博士师承上海市名中医、军队首届国医名师凌昌全教授,悬壶南京又先后授业于江苏省名中医黄煌教授和南京非物质文化遗产“金陵陶崑灸疗术”创始人陶崑主任,在肿瘤的中医药综合治疗,经方调理体质,金陵灸术新灸法“动力灸”治疗颈腰椎病,鳖甲灸治疗妇科常见病,长蛇灸、督脉灸灸治强直性脊柱炎悬灸,隔姜灸、温针灸治疗慢性呼吸道疾病、溃疡性结肠炎等消化道疾病方面积累了丰富的经验。“金陵陶崑灸疗术”2016年入选南京市秦淮区非物质文化遗产项目,2019年又入选南京市第四批非物质文化遗产代表性项目名录。 中医科艾灸保健专家门诊:周一上午,周二下午,周三全天,周四上午。(请门诊二楼挂中医科专家号,就诊地点:门诊楼东侧中医科专家门诊) 中医科艾灸与保健专家门诊咨询预约电话:025-80805393,025-80805558。
抑郁症胃肠功能紊乱1则张某某,女,70岁,首诊日期:2018年-03-06,句容农村患者。患者既往患抑郁症20年余,长期服用黛力新10年余,诉大便不规律10年余,排便时先干后稀薄,近一年来口干明显,口中少津液,主诉时有畏寒怕冷,指甲甲错,舌下络脉迂阻明显。六脉弦滑,舌淡苔白,舌尖红。诊断: 抑郁症 肝郁脾虚 化火伤阴 寒热错杂 方药: 小柴胡汤合半夏厚朴汤加减 柴胡,酒黄芩,大黄,川芎,合欢花,玫瑰花,南沙参,白术,麸炒枳壳,赤芍,厚朴,茯苓,百合,姜半夏,生姜,大枣5枚。 中药10付。 其后按照方药继续抓药服用,诉服用药物后,大便已经转规律,睡眠也佳,守方服药,巩固治疗。 2018年12月6日 患者复诊/,主诉大便正常,口干症状已明显好转,诸症好转,偶有心烦。精神状态尚可,继续服用黛力新,配合中药间断治疗。 诊断:抑郁症 肝郁脾虚 余火未尽 方药: 小柴胡汤合半夏厚朴汤加减调理 柴胡,酒黄芩,黄连,麸炒枳壳,赤芍,姜半夏,姜厚朴,茯苓,干姜,川芎,合欢花,玫瑰花,南沙参,百合, 开方5付,后续在句容当地间断按照所开处方抓药,巩固治疗。 2019年-6-13日三诊 患者来我科复诊,精神状态佳。诉既在我科服用中药10付后,缠绵10年余的大便规律已经好转,现在仍服用黛力新,每日1片,已改隔日一次。原来大便时干时稀10年余,很是痛苦,反复多家医院就诊,在我科症状得以治愈。本次病人和爱人一同过来,表示感谢。
夏季天气炎热,赤日炎炎,容易大汗淋漓,更容易损耗人体的阳气;加之夏天空调病多发,贪凉饮冷,容易损伤脾胃,夏季养生故而愈发显得重要!我院孙振主任受邀江苏卫视城市频道,与您共同分享 中医夏季养生之道。首播时间:江苏城市频道2019年6月7日(端午节)16:40,江苏卫视6月16日 早间 6:00有复播,节目可以通过手机 江苏城市频道复看。愿节目给炎炎夏日的您带来一丝清凉!http://v.jstv.com/a/20190607/1559900987992.shtml